Протокол патологоанатомического вскрытия трупа животного составляется по общепринятой схеме и состоит из трех частей: вводной, описательной и заключительной.

1.   Вводная часть.

Во вводной части протокола указывается вид, кличка или инвентарный номер, порода, возраст, пол, масть, особые приметы животного, кому принадлежало животное. Обстоятельства вскрытия: время и место вскрытия, кто проводил вскрытие, кто присутствовал при вскрытии.

Анамнез: общие данные о хозяйстве, условия ухода, содержания, кормления, эксплуатации животного, благополучие \ тва по заразным и незаразным болезням животных , время заболевания пав» квотного, клинические признаки, применяемое лечение, время и обет w гельства смерти животного.

Клинический диагноз.

2.   Описательная часть.

В описательной части указывают патологические изменения, обнаруженные при наружном осмотре трупа, вскрытии естественных полостей и органов. При описании обнаруженных патологических изменений необходимо избегать     применения      специальных     терминов,      пользоваться    только общеупотребительными словами.

Наружный осмотр.

Общий вид трупа:

■   телосложение, 

■   упитанность, 

■   форма живота

■   форма и симметричность сторон грудной клетки. ,

Состояние естественных отверстий:

■   ротовая полость открыта или закрыта, прикус зубов, положение языка, состояние губ, дёсен и слизистой оболочки (цвет,  влажность,  блеск, толщина, кровенаполнение, характер повреждений и наложений).

■   носовые отверстия: состояние поверхности, характер выделений (цвет, прозрачность,    плотность),    состояние    слизистой    оболочки    (цвет, влажность, блеск, толщина, кровенаполнение, характер повреждений и наложений).

■   глазные     отверстия:   открыты   или   закрыты,   чистота   окружности, выпячивание  или  западение  глазного  яблока,  состояние  роговицы  и конъюнктивы  (цвет,   влажность,   блеск,   гладкость,  толщина,   наличие повреждений и наложений).

■   ушные отверстия: состояние ушных раковин и наружного слухового прохода.

■   анальное отверстие: открыто или закрыто, состояние кожи и волосяного покрова   вблизи   отверстия,    состояние    слизистой    оболочки    (цвет, влажность, блеск, гладкость, толщина, наличие повреждений и наложений наружные половые органы: у самок - открыта или закрыта половая щель, характер истечений и слизистой оболочки, у самцов - состояние полового члена, препуция и мошонки.

Наружные покровы:

■   шерстный,  волосяной  и  перьевой покров -  густота,  блеск,  чистота, прилегание, прочность прикрепления, эластичность.

■   кожа:  цвет в непигментированных участках,  толщина,  эластичность, запах, влажность, наличие патологических образований.

■   производные кожи (рога, копыта, когти,  мякиши): твёрдость, форма, наличие патологических образований.

■    молочная железа: величина, объем долей, форма, консистенция, цвет на разрезе, влажность, характер стекающей   жидкости, рисунок ткани на If    разрезе, состояние молочных протоков и сосков.

Подкожная клетчатка: количество жира, его цвет, степень инъекции сосудов, влажность, наличие отеков, кровоподтеков, травм н т.п.

Поверхностные лимфатические узлы (подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвымянные и др): размер (длина, ширина, толщина), вес, форма, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, рисунок ткани на разрезе, влажность и характер стекающей жидкости с поверхности разреза.

Скелетные мышцы: величина, цвет, консистенция, состояние на разрезе (цвет, влажность, выраженность рисунка, состояние межмышечной соединительной ткани).

Сухожилия: целостность, прочность, консистенция, цвет, состояние сухожильных влагалищ.   г

Кости: целостность, конфигурация, плотность, состояние надкостницы.

Суставы: конфигурация, состояние капсулы, состояние синовиальной жидкости (количество, цвет, консистенция, прозрачность), состояние синовиальной оболочки и суставной поверхности костей (влажность, гладкость, блеск, цвет).

Трупные изменения:

■   охлаждение

■   трупное   окоченение   (степень    выраженности    окоченения    в    отдельных мышечных группах), трупные пятна: гипостазы и имбибиция   (расположение, величина, форма, цвет, изменения     н надавливании, четкость границ).

■    посмертное свертывание крови: степень свертывания, цвет, форма, легкость отделения сгустков крови от стенки сосудов.

■   трупное разложение (аутолиз и гниение): наличие или отсутствие, локализация, степень проявления, цвет, запах, наличие газов, рисунок ткани.

Внутренний осмотр.

Брюшная полость: положение органов, наличие постороннего содержимого (количество, консистенция, цвет, прозрачность, запах), состояние брюпгайы (целостность, влажность, блеск, влажность, прозрачность, цвет, гладкость).

Сальники и брыжейки: целостность, количество жира, его цвет, степень наполнения сосудов и др.

Диафрагма: уровень стояния по отношению к ребрам, целостность, цвет, толщина мышечной части и др.

Тазовая полость: положение органов, наличие постороннего содержимого.

Грудная полость: положение органов, наличие постороннего содержимого, состояние реберной и легочной плевры (целостность, влажность, блеск, прозрачность, цвет, гладкость).

Полость перикарда: положение органов, наличие постороннего содержимого, состояние перикарда (целостность, влажность, блеск, прозрачность, цвет, гладкость).

Органы пищеварения: ,

■   язык:   положение,   вид   слизистой   оболочки,   мышца   языка   (объем, консистенция, цвет на разрезе, рисунок мышцы на разрезе)

■   зубы: целостность, форма, наличие патологических образований.

■  мягкое небо, глотка: состояние слизистой оболочки, проходимость.

■  миндалины, слюнные железы: размер, форма, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, рисунок ткани на разрезе, характер выделений с поверхности разреза.

■   пищевод:    проходимость, состояние слизистой оболочки    (влажность, цвет,   складчатость,   толщина),   при   необходимости   состояние подслизистой и мышечной оболочки.

■   желудок (у  жвачных  преджелудки  и  сычуг,  у  птиц  железистый  и мышечный   желудок):    положение,    наполнение,   состояние   серозной оболочки    (цвет,    влажность,    гладкость,    толщина),    содержимое    (количество,   консистенция,   цвет,  запах,   состав),   состояние  слизистой оболочки ( цвет, толщина, складчатость, влажность, наложения и пр.), при необходимости состояние подслизистой и мышечной оболочки.

■   тонкий (двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки) и толстый (слепая, ободочная и прямая кишки) отделы кишечника: положение, наполнение, состояние серозной оболочки (цвет, гладкость, влажность, толщина, кровенаполнение), содержимое (количество химуса или каловых масс,  консистенция,  цвет,  запах, состав),     проходимость кишечника, состояние слизистой обрлочд»! (цвет, толщина, складчатость, влажность, наложения,   состояние   лимфатических   узелков   кишечника),       при необходимости состояние подслизистой и мышечной оболочек.

■   печень:   состояние   капсулы,   объем,   форма,   консистенция,   цвет   с поверхности и на разрезе, выраженность дольчатого строения, характер жидкости, стекающей с поверхности разреза, состояние общего желчного протока (проходимость, толщина стенки, характер содержимого).

■  желчный пузырь: объем, состояние серозной и слизистой оболочек (цвет, толщина, гладкость, наложения), характер содержимого (количество, цвет. консистенция).

■   поджелудочная железа: положение, величина, форма, консистенция, цвет, выраженность дольчатого строения, характер стекающей при разрезе жидкости.

■   мезентериальные и портальные лимфатические узлы: размер, форма. консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, рисунок ткани на разрезе, влажность и характер стекающей жидкости с поверхности разреза.

Органы дыхания.

■   носовая     полость:     наличие     постороннего     содержимого     (количество, консистенция,   цвет,   запах,   состав,,   состояние   носовых  раковин,   носовой перегородки и придаточных носовых пазух.

■   гортань,    трахея,    бронхи:    хрящи    и    хрящевые    кольца    (целостность, эластичность),   состояние   просвета,   наличие   постороннего   содержимого   в просвете,  состояние слизистой оболочки (цвет, толщина,  влажность, блеск, гладкость, кровенаполнение).

■легкие: объем, форма, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, состояние поверхности разреза (паренхима, строма, кровеносные сосуды, вид жидкости, стекающей с поверхности разреза и из бронхов), плавучесть кусочков легкого в воде.

■   средостенные лимфатические узлы (объем, цвет, консистенция, состояние на разрезе.

Органы кроволимфообращения.

■   сердце: форма, объем, состояние эпикарда (гладкость, влажность, блеск, цвет, прозрачность), состояние подэпикардиальной жировой клетчатки.

■   степень кровенаполнения коронарных сосудов, состояние миокарда (консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, выраженность рисунка волокон на разрезе, соотношение толщины стенок правого и левого желудочков), размеры и содержимое сердечных полостей,  состояние пристеночного и клапанного эндокарда (гладкость, влажность, блеск, прозрачность, эластичность).

■   крупные кровеносные сосуды (аорта и легочная артерия): содержимое сосудов (количество, консистенция, цвет, прочность прикрепления сгустков крови к стенке сосуда), состояние стенки сосуда (толщина,  эластичность, цвет и.гладкость интимы).

■   селезенка: величина, форма, состояние   краев,   капсулы   (напряженность,   цвет,   блеск,   гладкость), консистенция, состояние на разрезе (цвет, вид поверхности разреза, рисунок фолликулов и трабекул, количество и вид соскабливаемой пульпы).

Органы мочевой системы

■   почки: количество системы в околопочечной жировой клетчатке, состояние     фиброзной     капсулы     (прозрачность,     влажность,     цвет, напряжение, каким образом снимается), объем, форма, поверхность (гладкость, цвет),  консистенция, состояние поверхности разреза (цвет коркового и мозгового слоев, четкость границ между ними, ширина слоев, влажность, видимость сосудистых клубочков), содержимое почечных лоханок, вид слизистой оболочки.

■   мочеточники:    проходимость,    величина    просвета,    вид    слизистой оболочки.

■   мочевой пузырь: степень наполнения, состояние серозной оболочки, количество, цвет и консистенция мочи, толщина стенки, состояние слизистой оболочки (цвет, блеск, гладкость, толщина, кровенаполнение, наложения), при необходимости состояние подслизистого и мышечного слоя. 

■   мочеиспускательный     канал:     проходимость,     величина     просвета, состояние слизистой оболочки.

Органы половой системы.

■  яичники: форма, величина, консистенция, наличие желтых тел, граафовых пузырей, кист и пр.

■   яйцеводы: проходимость, содержимое, состояние слизистой оболочки.

■   матка: положение, объем, форма, толщина стенки, количество и свойства содержимого полости матки и рогов матки, состояние   слизистой   оболочки   (цвет,   блеск,   гладкость,   толщина, кровенаполнение, наложения), состояние подслизистого, мышечного слоя и серозной оболочки.

■   Влагалище:   количество   и   свойства   содержимого,   состояние   слизистого, подслизистого и мышечного слоев.

■   Семенники и их придатки: расположение, форма, консистенция, цвет и вид поверхности разреза семенников и их придатков.     

Органы нервной системы

■   мозговые оболочки (твердая, мягкая и паутинная); гладкость, влажность, цвет, толщина, напряжение, блеск, кровенаполнение сосудов.

■   головной мозг:  величина,   форма,   вид  мозговых   извилин,   глубина   борозд, состояние на разрезе (влажность, блеск, четкость границы между серым и белым веществом, кровенаполнение сосудов, характер стекающей жидкости), мозговые желудочки (количество и свойства содержимого, состояние эпендимы).

■   спинной мозг: консистенция, цвет, рисунок строения серого и белого вещества.

■   нервы (например, седалищный нерв): цвет, консистенция, диаметр, форма.

Железы внутренней секреции.

■   надпочечники: объем, форма, консистенция, состояние на разрезе (цвет слоев, влажность, границы слоев).

■   щитовидная и паращитовидная железы:  величина,  форма,  консистенция, цвет, рисунок строения с поверхности и на разрезе.

■   тимус:  величина,  форма,  консистенция,   цвет с  поверхности  и  на  разрезе, рисунок строения на разрезе.

■    гипофиз, эпифиз: объем, цвет, консистенция, состояние на разрезе.

3. Заключительная часть.

Заключительная часть представляет собой перечень обнаруженных при вскрытии патологических изменений - патологоанатомических диагноюв. Патологоанатомический диагноз определяется соответствующими специальными патологоанатомическими терминами, причем на первое место ставится диагноз основного заболевания, обусловившего летальный исход, затем сопутствующих (осложняющих) заболеваний.

На основании данных патологоанатомического диагноза делают заключение о причине смерти животного. Причиной смерти является основная болезнь, от которой непосредственно или через какие-либо осложнения произошла смерть животного. Иногда наряду с основными заболеваниями встречаются и сопутствующие патологические процессы, осложняющие течение основного заболевания и способствующие смертельному исход)7. В таких случаях указывают  эти болезни наряду с основным заболеванием.

В тех случаях, когда по данным вскрытия невозможно дать окончательное заключение, делают предварительное заключение. Дополнительно проводят гистологические, бактериологические, вирусологические, химико^гоксикологические, гельминтологические и другие лабораторные исследования и с учетом клинических и эпизоотологических данных делают окончательное заключение о причине смерти животного.

Протокол вскрытия заверяется подписью врача, проводившего вскрытие. При необходимости указываются лица, присутствующие на вскрытии.

 

Библиографический список. 

Боль Б.К. Патологоанатомическое вскрытие сельскохозяйственных животных. М.-1957.

Добин М.А., Кокуричев П.И. Практикум по ветеринарной патологической анатомии и вскрытию. - Л - 1975.

Жаров А.В., Стрельников А.П., Иванов И.В. и др. Патологическая анатомия: Метод.указ. -М. - Моск. Вет. Акад. - 1994.

Жаров М.С. Анализ патологоанатомического вскрытия животных - Минск. -1977.