Показания: единичные и множественные ранения кишечной стенки.
Фиксация и обезболивание как при вскрытии кишки.
Техника операции. В зависимости от величины и количества ранений поступают различно. Сместив содержимое извлеченной кишечной петли в стороны и изолировав поврежденный участок петли зажимами, приступают к закрытию ран. При этом соблюдают тщательную изоляцию брюшной полости от загрязнения обкладыванием стерильными салфетками кишечной петли. Небольшие раны закрывают кисетным серозно-мышечным швом. При его затягивании пинцетом вправляют края раны в просвет кишечника, чтобы было полное соприкосновение серозных оболочек. Большие продольные раны зашивают двухэтажным кишечным швом по Ламберу или Шмидену. При этом во избежание сужения просвета кишки их зашивают в поперечном направлении (рис. 53). При обширных и множественных дефектах кишки при-ступают к резекции кишки и наложению кишечного соустья.

Рис.  Ушивание ран кишечной стенки