Показания: непроходимость кишечника вследствие закупорки инородным телом или конкрементом (кишечным камнем). Операция, как правило, имеет срочный, вынужденный характер. Если есть время, назначают 12—24-часовую голодную диету, а внутрь | дают дезинфицирующие лекарственные препараты.
Техника операции. Операцию проводят под наркозом или местным потенцированным обезболиванием (нейролептики и местная инфильтрационная анестезия). Животное фиксируют в спинном или боковом положении в зависимости от местоположения и величины инородного тела, закупорившего просвет кишки. Операционное поле готовят по общепринятой методике.
У собак производят позадипупочную лапаротомию по белой линии или парамедианный разрез при оперативном доступе слева, так как инородные тела обычно застревают в нисходящей части ободочной кишки (длиной 5—8 см). После вскрытия брюшной полости проникают в нее рукой и обследуют кишечник, оттеснив большой сальник вперед. Петля кишечника с застрявшим инородным телом обнаруживается обычно легко. Пораженный участок кишечника извлекают наружу, удерживая остальные петли кишечника в брюшной полости стерильными салфетками, смоченными теплым физиологическим раствором.
Легкими движениями большим и средним пальцами оттесняют содержимое кишки в стороны от намеченного участка рассечения. Временно накладывают на петлю кишечника, выше и ниже инородного тела, кишечные зажимы, стремясь не разрушить стенку кишки (рис. 1).
Изолировав петлю кишки, устанавливают степень се жизнеспособности. Темно-синяя или темно-красная окраска свидетельствует о нежизнеспособности кишечной петли и необходимости ее резекции. Затем рассекают стенку кишечника в пределах здорового участка на стороне, противоположной месту прикрепления брыжейки и извлекают инородное тело (рис. 2). Если просвет кишки узкий, то кишку рассекают поперек.
Рис. 1. Кишечные зажимы: а — прямой; б — изогнутый
Рис. 2. Инородное тело в просвете кишки
После этого рану кишечника обрабатывают антисептическим раствором и ушивают двухэтажным швом: первый — по Шмидену, второй — по Ламберу или Плахотину (серозно-мышечный). Во избежание развития послеоперационного стеноза ее зашивают в поперечном направлении. С этой целью на середине каждого края раны накладывают по одному стежку и используют концы нитей в качестве держалок, за которые помощник растягивает рану, превращая ее из продольной в поперечную.
Рана брюшной стенки закрывается двухэтажным швом: первый — непрерывный на белую линию живота вместе с брюшиной; на кожу с поверхностной фасцией — прерывистый узловатый. По мере наложения швов рану припудривают антисептическим порошком. Ушитую рану обрабатывают кубатолом. Швы снимают на 8—10 день. Необходимо следить, чтобы животное преждевременно не сорвало швы. С этой целью рана закрывается специально изготовленным фартуком.
В послеоперационный период назначают антибиотики и через сутки животному дают небольшое количество воды. В последующие дни — слизистые супы, отвары, мясной бульон. С 5—6 дня переходят на обычный рацион кормления.