Серебрнцкий П.М., Баркова А.С.
ФГБОУ ВПО «Уральский государственный аграрный университет» г. Екатеринбург. Свердловская обл., Россия. 620075

Введение. Послеродовые заболевания, широко распространенные на сегодняшний день в молочном скотоводстве, приводят к значительному экономическому ущербу, в первую очередь, за счет снижения репродуктивной функции, а также развития бесплодия у коров [ 1, 3, 4]. К послеродовой патологии матки относят послеродовые эндометриты и метриты, включая периметрит, а также субинволюцию матки.

Однако в некоторых зарубежных источниках авторы оперируют таким понятием, как «метритнып комплекс», которое несколько шире и включает в себя, помимо перечисленных выше заболеваний, также задержание последа (патология третьего периода родов) и хронические эндометриты (гинекологическая патология) [2, б]. Заболевания, входящие в состав «метритного комплекса», имеют общую этиологию и факторы риска. Также они могут переходить из одного в другое в процессе саногенеза и имеют сходные принципы лечения [6].

Для диагностики послеродовых заболеваний применяют в основном трансректапьную пальпацию гениталий, в меньшей степени - вагинальное исследование. Также собирают анамнез и проводят общее клиническое исследование. Эти клинические методы позволяют определить размеры, консистенцию, сократимость матки, болевую реакцию и характер экссудата. Однако определение состояния внутренних структур матки этими методами не возможно. При этом следует отметить: ультразвуковое сканирование при исследовании коров с акушерской и гинекологической патологией применяется мало.

Цель работы - выяснить результативность ультразвукового исследования для диагностики и контроля лечения заболевания матки коров.

Материал и методика исследований. Исследования выполнены в двух сельхозпредприятий Свердловской области, содержащих высокопродуктивных скот черно-пестрой породы типа «Уральский». Для ультразвукового исследования матки использовали ультразвуковой ветеринарный сканер  с ректальным электронным линейным мультичастотным датчиком  6.5 МГц. Предварительно собирали анамнез и проводили кшшическое исследование животных с трансректальной оценкой состояния органов репродуктивной системы. Всего было исследовано 33 коровы, которых разделили на 3 группы - с задержанием последа, с послеродовым воспалением матки и с хроническим эндометритом (табл. 1).

Таблица 1. Количество животных, подвергнутых ультразвуковому исследованию

Результаты исследований и их обсуждение. Применение ультра-звукового сканирования репродуктивных органов коров в большинстве случаев подтверждало диагноз, основанный на результатах клинического обследования. Однако примерно в трети случаев диагноз, основанный на применении только клинических методов, при ультразвуковом исследовании животного удавалось уточнить.

Следует отметить, что при нормальном течении послеродового периода ультразвуковая картина матки характеризуется наличием в её полости анэхогенного содержимого с гипоэхогенными включениями (лохии). Также, в первые дни после родов хорошо визуализируются карункулы, за счет чего стенки рогов матки приобретают выраженную неоднородность.

Ультразвуковое исследование матки коров после оперативного отделения последа во всех случаях выявило наличие остатков плацентарной ткани, которая визуализируется в виде яркой гиперэхогенной линии на поверхности карункулов. Стенки матки разрыхленные, эхоструктура неоднородна. В полости матки содержится большое количество анэхогенной жидкости с хлопьевидными гипер- и гипоэхогенными включениями, что подтверждает развитие воспалительного процесса (рис. 1).

Рис. 1. Неотделившаяся плацентарная ткань на карункуле (после оперативного отделения последа).

При воспалении матки ультразвуковая картина позволяет легко дифференцировать локализуется ли воспалительный процесс только в слизистой оболочке или поражены более глубокие структуры. Острый и подострый гнойно-катаральный эндометрит выявлен у 88,9% коров второй группы. При остром послеродовом эндометрите эхограмма характеризуется наличием в полости матки относительно однородного гипоэхогенного содержимого от значительного до небольшого объема. Слизистая оболочка утолщена и разрыхлена, хорошо визуализируются карункулы, что связано с нарушением инволюционных процессов половых органов (рис. 2).

Рис. 2. Ультразвуковая картина при остром эндометрите. 1 - карункул; 2 - полость матки с жидкостью.

При ультразвуковом исследовании животных с клинической картиной подострого эндометрита (желтовато-белые хлопья в мутной слизи, при ректальном исследовании матка располагалась позади лонного сращения, ее тонус снижен, рога опущены в брюшную полость) было выявлено утолщение эндометрия, четкое разграничение эндометрия и миометрия. В полости матки отмечается наличие неоднородного гиперэхогенного содержимого, что говорит о скоплении гнойного экссудата густой консистенции (рис. 3).

Рис. 3. Ультразвуковая картина при подостром эндометрите. 1 - эндометрий: 2 - миометрий; 3 - полость матки с жидкостью (стрелками показан сосудистый слой)

Послеродовой метрит при ультразвуковом сканировании диагностирован у двух животных второй группы. Установлено, что при остром послеродовом некротическом метрите на ультрасонограмме визуализируется значительное утолщение сосудистого и мышечного слоев, последний утолщён и выглядит гиперэхогенным, что придает стенке матки слоистый вид.

Характерными диагностическимипризнаками для метрита можно считать отсутствие визуализируемых карункулов и наличие в полости матки гипоэхогенной жидкости с пшерэхогенными включениями («метель») (рис. 4). При этом в анамнезе у этих животных отмечалось повышение температуры тела, значительное угнетение, снижение молочной продуктивности.

У коров с хроническим течением эндометрита в зависимости от характера экссудата он визуализируется либо как анэхогенное содержимое (катаральный эндометрит), либо как содержимое повышенной эхогенности и неоднородной эхоструктуры (при его гнойной форме). Эндометрий утолщен, эхоструктура его неоднородна (рис. 5).

Рис. 4. Ультразвуковая картина при послеродовом метрите

Рис. 5. Ультразвуковая картина при хроническом гнойном эндометрите (слева - хронический катаральный эндометрит, справа - хронический катарально-гнойный эндометрит).

Заключение. Результаты наших исследований показали высокую эффективность ультразвукового исследования органов репродуктивной системы для дифференциальной диагностики заболеваний «метритного комплекса» у коров.

Ультразвуковое сканирование позволяет определить состояние внутренних структур матки и, как следствие, избежать ошибок в диагностике заболеваний матки у коров, а также дает возможность контролировать эффективность их лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1.  Колчина, А.Ф. Послеродовые заболевания репродуктивных органов // БИО. Журнал для специалистов птицеводческих и животноводческих хозяйств. - 2008. -№ 8. -С. 9-14.

2.  Медведев Г.Ф., Гавриченко Н.И. Влияние заболеваний метритного комплекса на частоту синдрома «повторение половой охоты» у коров // Материалы межд. науч.-практ. конф. «Современные проблемы ветеринарного акушерства и биотехнологии воспроизведения животных». Воронеж. 2012. С. 332-338.

3.  Нежданов А.Г.. Мисайлов В.Д.. Шахов А.Г. Болезни органов размножения у коров и проблемы их диагностики, терапии и профилактики // Материалы межд. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы болезней органов размножения и молочной железы у животных». Воронеж. 2005. С.8-11.

4.  Ball P.J.H.. Peters A.R. Reproduction in cattle. Blackwell publishing, 2004. P. 216-217.

5.  DesCoteaux L., Colloton J.. Gnemmi G.. DesCoteaux L. Practical Atlas of Ruminant and Camelid Reproductive Ultrasonography. Wiley-Blackwell, 2010. 228 p.

6.  Sheldon M.. Cronin J.. Goetze L., Donofrio G., Schuberth H.J. Defining postpartum uterine disease and the mechanisms of infection and immunity in the female reproductive tract in cattle. Biology of reproduction. 2009. V. 81. P.1026 - 1029.