При возникновении инфекционных болезней самое важное — это установить факт наличия определенной болезни и выявить все потенциальные источники возбудителя инфекции. При большинстве инфекционных болезней диагностика служит предварительным этапом последующей вакцинопрофилактики. При этом учитывают следующие принципиальные положения:

на современном этапе возрастает потребность в новых высокочувствительных методах диагностики, необходимы также новые технологии изготовления препаратов — (иммуно) диагностикумов, диагностических наборов с высокой специфичностью и чувствительностью;

производство иммунодиагностикумов принципиально сходно с производством вакцин;

Диагностика должна служить инструментом активной профилактики инфекционных болезней. Иногда выгоднее уничтожить источника возбудителей инфекций (убой больных пр.), чем применять дорогостоящую вакцинопрофилактику, но в большинстве случаев ранняя и точная диагностика необходима для последующей вакцинопрофилактики или специфической терапии.

Диагноз на инфекционные болезни устанавливают комплексным методом — с учетом результатов всех принятых в инфекционной патологии методов исследований.

Рис. 2. Комплексный метод диагностики инфекционных болезней

Примечание. Для каждой болезни существует перечень показателей, по которым диагноз считают установленным.

Благодаря правильному и своевременному диагнозу удается обеспечить эффективность оздоровительных мероприятий, т. е. быстро купировать возникший эпизоотический очаг и предупредить дальнейшее распространение болезни.

Основные этапы эпизоотологического, клинического и патолого-анатомического методов исследований выглядят следующим образом:

Рис.3. Схема эпизоотологического, клинического и патологоанатомического исследований

При установлении диагноза объектом исследования может быть одно больное животное (единственный случай заболевания) или целые поголовья (заболеваемость в масштабах района, города, области, республики). В конечном итоге решение о характере оздоровительных мероприятий зависит от того, какой из двух видов диагностики (по назначению) требуется (см. табл. 1).

Таблица 1. Виды диагностики и их характеристика

Эпизоотологический метод. Представляет собой систему изучения проявлений эпизоотического процесса. Для характеристики последнего необходимо собрать точную информацию о восприимчивых видах, источнике и резервуаре возбудителя болезни, механизме его передачи, воротах инфекции, интенсивности проявления эпизоотического процесса, сезонности, предрасполагающих факторах, заболеваемости, смертности, летальности. Кроме того, особое внимание обращают на факторы, определяющие пути дальнейшего распространения заболевания — выполнение противоэпизоотических мероприятий и условия внешней среды.

Чтобы охарактеризовать эпизоотическое состояние хозяйства, сопоставляют и оценивают обобщенные эпизоотологические показатели, получаемые путем статистической обработки данных первичного учета заболеваний и профилактических мероприятий.

Клинический метод. При клиническом исследовании животных, подозреваемых в заболевании инфекционной болезнью, необходимо всегда строго соблюдать правила работы, предусмотренные соответствующей инструкцией.

Клиническое исследование рекомендуют начинать с измерения температуры тела животного. Далее осматривают животное в нефиксированном состоянии: обращают внимание на положение тела, реакцию на различные раздражители, прием корма и воды, характер фекалий, особенности дефекации и мочеиспускания. Затем приступают к исследованию отдельных систем и органов по схеме, общепринятой в клинической диагностике болезней. Животное фиксируют в соответствии с правилами фиксации.

Клинические признаки инфекционной болезни зависят от многих факторов: вида и локализации возбудителя, течения, формы проявления и стадии болезни, резистентности организма и других причин. Нередко клинические признаки бывают атипичными, стёртыми или общими для многих болезней (диарея, повышенная температура, истечения из носа, кашель). По результатам тщательного клинического исследования можно правильно установить клинический диагноз.

Патоморфологический метод. Трупы вскрываютт для того, чтобы обнаружить изменения во внутренних органах и тканях и, кроме того, правильно отобрать пробы патологического материала и направить их в лабораторию. Если павших животных нет, то прибегают к вынужденному (диагностическому) убою больных или подозрительных по заболеванию животных. Патологоанатомическое вскрытие может быть полным или частичным. Разновидностью частичного вскрытия можно считать биопсию: у животного прижизненно берут кусочки органа или ткани, что дает возможность установить ранний диагноз. Результаты патологоанатомического вскрытия фиксируют в виде протокола, составляемого по определенным правилам. Патологоанатомический метод считают важным, но не всегда окончательным методом диагностики. Например, если при вскрытии трупа животного (птицы) отмечают характерные изменения — туберкулы, то сразу же диагностируют туберкулез, при обнаружении в селезенке свиньи краевых геморрагических инфарктов — чуму, кровоизлияний на границе мышечного и железистого желудка у кур — болезнь Ньюкасла и т. д. С помощью гистологического метода устанавливают точный диагноз при таких болезнях, как бешенство (тельца Бабеша—Негри), ринопневмония (внутриядерные включения типа Коудри), оспа (тельца-включения).

Бактериологический метод. Это ценный метод диагностики инфекционных болезней. Для бактериологического исследования от больных или павших животных необходимо правильно взять патологический материал и грамотно оформить сопроводительный документ. Поступивший биоматериал обрабатывают в зависимости от предполагаемой болезни, делают мазки-отпечатки, красят их соответствующими методами, выделяют чистую культуру посевом на питательные (элективные) среды, заражают чувствительных лабораторных животных биоматериалом или выделенной чистой культурой.

На основании обнаружения патогенных микроорганизмов в поступившем материале устанавливают этиологический диагноз.

Вирусологический метод. Для вирусологического исследования в лабораторию направляют патологический материал от больных животных, взятый в период проявления у них клинических признаков (температурная реакция, угнетение, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, сопровождающиеся серозными или слизистыми истечениями из носовой полости, диарея, образование везикул, афт, иногда аборты), или вынужденно убитых (павших) животных, взятый не позднее чем через 2 ч после их гибели. Вирусологический метод диагностики включает в себя: обнаружение возбудителя в патологическом материале различными методами (электронная, люминесцентная или световая микроскопия, заражение культуры клеток, лабораторных животных и т.д.), выделение и идентификацию вируса в различных серологических реакциях, биопробу.

Гематологический метод. В лабораторию для гематологического исследования отправляют кровь, которую берут с соблюдением правил асептики из яремной вены в пробирки с антикоагулянтом — 10%-м раствором трилона Б, гепарина, цитрата натрия из расчета 0,02 мл раствора на 1 мл крови.

Гематологический метод используют как вспомогательный, а при некоторых инфекционных болезнях (лейкоз крупного рогатого скота, инфекционная анемия лошадей) — в качестве основного метода диагностики. При лейкозе крупного рогатого скота диагноз основан на обнаружении в периферической крови повышения содержания лейкоцитов основного лимфоидного ряда в крови, а при инфекционной анемии лошадей — на основании снижения содержания эритроцитов, гемоглобина и замедленной скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Иммунологический метод. Включает в себя серологическую диагностику— в лаборатории исследуют сыворотки крови для обнаружения антител и аллергическую пробу. Так же, как и серологическим, аллергическим методом исследуют животных в благополучных хозяйствах для контроля благополучия, а в неблагополучных — чтобы выявить скрытых больных и зараженных животных. При некоторых болезнях — их иногда называют инфекционно-аллергическими — фактор аллергизации организма имеет важное патогенетическое значение. Указанные болезни диагностируют с помощью аллергических проб (сап, туберкулез, паратуберкулез, бруцеллез, туляремия и др.).

Аллергическая проба — это диагностическая реакция (при инфекционных и паразитарных болезнях), выявляющая состояние аллергии, проявляющейся повышенной чувствительностью клеток и тканей организма после введения аллергена: в кожу, на кожу, на конъюнктиву (реже подкожно и внутривенно). Результаты обычно учитывают через 1...2 сут. Аллергия проявляется в виде местной реакции (воспаления, отека, гиперемии, болезненности); при сенсибилизации она может развиться быстро (в течение 3...7 дней), иногда раньше, чем вырабатываются антитела, и сохраняться долго (месяцы или годы). Аллергическая проба очень проста в выполнении, и ее результаты наглядны.

Возможны и неспецифические реакции (парааллергия и псевдоаллергия), также анергия — отсутствие реакции у больных и ослабленных животных

Никульшина Ю.Б., Козин А.И., Канаева Т.И., Померанцев Д.А., Васильев Д.А.
Общая эпизоотология. Лабораторно-практический курс