Крупных животных фиксируют в стоячем положении, применяя при необходимости накрутку или носовые щипцы. Местом пункции яремной вены у лошади (рис. 53) и жвачных служит граница верхней и средней трети шеи. После подготовки поля операции слегка поднимают голову животного вверх, следя за тем, чтобы не напрягались мышцы яремного желоба. Перед операцией сдавливают большим пальцем левой руки яремную вену ниже места пункции, вена фиксируется, наполняется кровью и становится хорошо заметной. Если вена недостаточно ясно вырисовывается, что бывает у упитанных лошадей, а также при сильном напряжении кожной мышцы шеи, приподнимают голову животного несколько выше, ослабляют закрутку и по-

Рис. 52. Приспособления для внутривенных вливаний:

о — аппарат Боброва; б— аппарат Конькова; в — шприц Жанэ; г — воронка; д — бутыль

Рис. 53. Пункция яремной вены лошади и внутривенное вливание:

а — держание иглы; 6— общий вид внутривенного вливания

вторно сдавливают вену. В исключительных случаях на шею накладывают резиновый жгут, чтобы максимально прижать вену, особенно у крупного рогатого скота (рис. 54). Не следует делать пункцию, не имея уверенности в местоположении вены.

Во время пункции срез иглы должен быть обращен к коже, в этом случае уменьшается вероятность прокола противоположной стенки вены и закупорки иглы пробкой из кожи. Иглу направляют вверх против тока крови на середине оси вены под углом 40—45° к коже. Если вена плохо видна или толстая кожа, следует вначале ввести иглу под кожу, а затем уже проколоть вену. При попадании иглы в сосуд кровь сразу же начинает вытекать свободной струей через просвет иглы. Если кровь не течет или выделяется кап-

Рис. 54. Пункция яремной вены крупного рогатого скота

лями, что бывает при закупорке просвета иглы, иглу извлекают и повторяют пункцию в новом месте (выше первой точки).

Иглу, наеденную в вену, продвигают на 2—3 см в ее просвет и соединяют с  наполненным раствором инфузионным аппаратом, который держат ниже уровня иглы. Как только в аппарате появится кроиь, сю поднимают и, убрав палец с вены (снимают жгут), приступают к вливанию. Раствор вливают со скоростью 30—40 мл в 1 мин, что регулируется высотой поднятия инфузионного аппарата. По завершении вливания инфузионный аппарат опускают ниже, пережимают яремную вену выше места пункции, извлекают иглу и обрабатывают операционное поле.

Внутривенное вливание у свиней. Животных фиксируют в стоячем или лежачем положении. Вливание производят в большую ушную вену. Для выявления ее на основании ушной раковины накладывают резиновый жгут (резиновую трубку) или прижимают вену пальцем. При этом вена наполняется и хорошо вырисовывается. Пункцию осуществляют инъекционной иглой с тонкой эластичной трубкой (рис. 55). Иглу вкалывают под углом 25—30° к направлению основания ушной раковины. После появления из просвета иглы крови к шлангу присоединяют шприц, снимают жгут (или палец с вены), вводят необходимое количество раствора и извлекают иглу. Место инъекции в течение 30 с —1 мин прижимают кусочком ваты, смоченным спиртом, и обрабатывают спиртовым раствором йода.

Рис. 55. Пункция большой ушной вены у свиньи

Рис. 56. Пункция плюсневой дорсальной латеральной вены у собаки

Внутривенные вливания у собак и кошек. Животных фиксируют в боковом положении. После подготовки поля операции помощник сдавливает пальцами рук конечность в верхней трети голени или

Рис. 57. Пункция вены предплечья у собаки

плеча (рис. 56, 57). Когда вена наполнится кровью и станет более упругой, делают пункцию иглой, присоединенной к шприцу, направляя конец иглы по току крови. При попадании иглы в вену (в шприц поступает кровь) прекращают сдавливание конечности и медленно вводят раствор. После введения место укола прижимают асептическим тампоном, извлекают иглу и обрабатывают место укола раствором йода.

Вливание в подкожную локтевую вену птиц. Вена расположена под кожей в области плеча, предплечья. Вблизи локтевого сустава выщипывают перья. Нажав пальцами выше локтя, находят наполненную вену. Пункцию делают тонкой иглой, присоединенной к шприцу, наполненному вводимым раствором.

Прокол стенки какой-либо полости (грудной, брюшной), а также капсул суставов, бурс сухожильных влагалищ и других полостей делают с диагностической и лечебной целями. Техника выполнения его будет дана в соответствующих разделах.

Биопсия. Биопсией называют иссечение кусочков тканей или органов для микроскопического исследования с целью уточнения диагноза болезни. Она может производиться как во время операции, так и до нее. Полученный кусочек ткани немедленно помещают в 10%-ный раствор формалина (иногда в спирт) и направляют в лабораторию для гистологического исследования. Рану на месте взятого кусочка ткани зашивают.

Петраков К. А., Саленко П. Т., Панинский С. М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных