ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОПУНКТУРЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СОБАК С СУСТАВНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
A.B. ШАДСКАЯ
ФГОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина»
Болезни суставов встречаются достаточно часто как у продуктивных, так и у мелких домашних животных (М.С. Борисов, 1980-2007; Н.А. Слесаренко, 1997; В.Б. Давыдов, 2000; S. Sawaya, 2008; S. Riviere, 2008). Артриты - это разнообразные по происхождению воспалительные заболевания суставов, при которых в различной степени поражаются капсула сустава и суставной хрящ. На сегодняшний день проблема лечения суставной патологии продолжает оставаться актуальной, несмотря на достигнутые успехи консервативного лечения с применением различных препаратов. Применение лекарственных противовоспалительных средств часто вызывает побочные эффекты и лекарственные аллергии. В связи с этим мы считаем целесообразным применение методов рефлексотерапии, которые позволяют при минимальном воздействии получить максимальный эффект. Мы остановили свой выбор на применении электропунктуры (воздействие электрического тока на биологически активные точки (БАТ)). Целью исследования было определить оптимальные параметры электропунктуры и разработать методику лечения с её помощью артрита локтевого сустава.
Материалы и методы. Работа проводилась на базе кафедры ветеринарной хирургии ФГОУ ВПО «МГАВМиБ им. К.И. Скрябина». Было подобрано 15 собак с диагнозом артрит локтевого сустава вследствие закрытой механической травмы. Животных разделили на две группы. В 1-й (п=8) лечение проводили воздействием на БАТ в области локтевого сустава постоянным током (с автоматической сменой полярности) с силой 25 микро-ампер (мкА) в течение 32 секунд один раз в день. Во 2-й группе (п=7) воздействовали на БАТ в области локтевого сустава постоянным током (с автоматической сменой полярности) с силой 50 мкА в течение 32 секунд один раз в день. Для контроля биопараметров исследуемых БАТ мы тестировали точки в области локтевого сустава у клинически здоровых собак (п=5). Для воздействия были отобраны БАТ №№ 85, 86, 87, 88, 89 (Г.В. Казеев, 2000). Мы применяли аппарат для электрорефлексотерапии «Луч-1», адаптированный нами для проведения сеансов на животных (добавление фиксационного устройства к пассивному электроду с целью его закрепления на теле животного). Аппарат обеспечивает точное нахождение БАТ, тестирует её состояние и определяет тактику лечения. Лечение основано на выравнивании выявленной при диагностике асимметрии электрической проводимости локализованной БАТ.
Эффективность примененияэлектропунктуры контролировали на основании динамики клинико-лабораторных показателей течения артрита. Исследование крови и синовиальной жидкости осуществляли по общепринятой методике. Цифровой материал обрабатывали методом вариационной статистики.
Животные поступили на кафедру с характерной для острого асептического артрита клинической картиной: температура тела повышена до 39,5-39,8°С, пульс учащен до 130 ударов в минуту, количество дыхательных движений достигало 40 в минуту. Воспалительный отёк в области локтевого сустава распространялся на область плеча и предплечья. При пальпации сустава отмечалась болезненность, местная температура кожи была немного выше, чем у окружающих здоровых тканей. У собак наблюдалась хромота сильной степени. Исследования крови показали возрастание общего белка в сыворотке крови (7,71 г%), уменьшение количества альбуминов (28,5%) и увеличение глобулинов (26,1%). Также отмечали снижение содержания гемоглобина (13,3 г%) и уменьшение числа эритроцитов (4,32 млн), наблюдали лейкоцитоз (16,3 тыс.). Из сустава удавалось аспирировать до 2,5 мл экссудата, имевшего жидкую консистенцию и мутный желтоватый оттенок. В нём содержалось до 1700 эритроцитов, 3400 лейкоцитов. Количество общего белка увеличилось до 3,75 г% при снижении количества альбуминов до 30,5% и возрастании числа глобулинов до 28%.
Для создания условий непрерывной электропроводности кожи в месте локализации БАТ во время сеанса электропунктуры мы капельно увлажняли кожу собак физиологическим раствором. Для проведения сеанса животное помещали на стол, после чего пассивный электрод фиксировали зажимом на выстриженном участке кожи паховой складки. Активный электрод перемещали по коже, отыскивая зону БАТ. После нахождения диагностировали состояние БАТ, для чего сравнивали максимальное отклонение стрелки прибора на положительной и отрицательной полярностях. В случае разбаланса от 10 мкА и более проводили лечебное воздействие.
В течение первых трёх суток с момента получения животными закрытой механической травмы исследуемые БАТ не тестировались - наблюдался «симптом закрытия точек». В ходе исследования нами было установлено, что БАТ №№ 85 и 86 регистрировались у животных 1-й группы на десятые сутки наблюдения, у животных 2-й группы - на четырнадцатые. Поэтому лечение животных проводили электростимуляцией БАТ №№ 87, 88, 89. Во время сеанса животные беспокойства не проявляли; значительных колебаний в показателях температуры, пульса и дыхания не наблюдалось.
После четырёх сеансов электропунтуры (то есть на седьмые сутки с момента обращения владельцев) общее состояние животных 1-й группы значительно улучшилось. Уровень электропроводности БАТ на отрицательной и положительной полярностях составил 16,1±1,68 мкА и 19,3±1,97 мкА соответственно, коэффициент асимметрии (КА) составил 0,84±0,15.
Общее состояние животных 2-й группы в это же время характеризовалось более выраженными признаками воспаления. Уровень электропроводности БАТ на отрицательной и положительной полярностях составил соответственно 13,5 ± 3,02 мкА и 20,2 ± 2,95 мкА, а КА - 0,67±0,24.
Полное выздоровление животных 1-й группы наступило к четырнадцатым суткам, то есть после проведения 10-11 сеансов электропунктуры. При этом исчезли клинические признаки артрита, лабораторные показатели крови и синовии достигли нормы, а уровень электропроводности в тестируемых БАТ приблизился к таковому у здоровых животных (КА = 0,93 ± 0,05).
Полное выздоровление животных 2-й группы наступило к восемнадцатым суткам от начала эксперимента. К этому времени достигли нормы лабораторные показатели синовиальной жидкости и крови, исчезли клинические признаки и пришли в норму биопараметры БАТ (КА = 0,94 ± 0,15).
У контрольных собак биопараметры тестируемых БАТ имели следующие значения: уровень электропроводности на разных полярностях находился в пределах от 16,6 ± 3,06 мкА до 19,5 ± 2,99 мкА, а КА при этом составил от 0,91 ± 0,05 до 1,01 ± 0,07.
Заключение. Проанализировав полученные данные, мы считаем наиболее эффективным при лечении острого асептического артрита локтевого сустава у собак применение постоянного электрического тока (с автоматической сменой полярности) с силой 25 мкА экспозицией 32 секунды, однократно, в течение 10-11 дней. Кроме того, изучив биопараметры БАТ у клинически здоровых собак и при воспалении, мы находим возможным использование этих данных с диагностической целью при суставной патологии.
журнал "Ветеринарная медицина" 1-2 2009