Г.П. ДЮЛЬГЕР, Ю.Г. СИБИЛЕВА, Е.С. НОВИК
РГАУ- МСХА им. К.А. Тимирязева

Для работы отобрали собак (п=10) в возрасте от 6 до 13 лет разных пород: немецкая или восточно-европейская овчарка (п=3), кокер-спаниель (п=2), боксер (п=2), бассет-хаунд (п=1), кэрриблю-терьер (п=1) и метис (п=1), у которых впоследствии диагностировали пиометру. Операции по экстирпации матки проводили на базе лаборатории физиологии и патологии размножения мелких домашних животных РГАУ - МСХА им. К.А. Тимирязева.

Предоперационное обследование включало тщательный сбор сведений об их паспортных данных и состоянии соматического и акушерско-гинекологического здоровья, клинический осмотр, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и мочи.

При ультразвуковом исследовании использовали аппарат "Logiq - а 100 МР" (Индия) с трансабдоминальным датчиком частотой 5 МГц.

Общий анализ крови состоял из определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, цветового показателя; мочи - цвета, прозрачности, запаха, рН, относительной плотности (удельного веса), содержания белка, сахара, кетоновых тел, желчных пигментов и микроскопических исследований мочевого осадка.

Полученный цифровой материал обрабатывали статистически на персональном компьютере с помощью программы "Microsoft Excel 7.0".

Воспаление матки у собак диагностировали через 14-67 дней или в среднем через 32,8±4,29 дня после окончания течки. При этом у большинства из них (п=8) она протекала без каких-либо отклонений от нормы, у одной была плохо выражена, а у другой - затяжной и обильной.

В анамнезе 6 собак имелось минимум по одной выношенной беременности, в том числе у двух роды проходили путем кесарева сечения.

Из анализа истории заболевания и/или при клиническом осмотре у 9 собак выявили симптомы, позволившие заподозрить развитие пиометры. У одного животного болезнь протекала бессимптомно. Пиометру диагностировали только при ультразвуковом обследовании суки на щенность на 25-й день после плановой вязки.

Клинические проявления пиометры и частота их обнаружения у собак приведены в табл.1. Самым распространенным

Таблица 1 Клинические симптомы пиометры у собак и частота их обнаружения

Рис. 1. Эхограммы рогов матки собаки с пиометрой при поперечном (а) и продольном (б) сканировании

признаком был синдром полиурии-полидипсии, а самым специфическим - выделение экссудата из половой щели. У 3 животных наблюдали гнойно-геморрагические выделения кремового цвета, у одной - кровянистые, симулирующие течку. Половые губы не увеличены. Опухолевые узлы и вегетации в преддверии влагалища и во влагалище отсутствуют.

Первые признаки заболевания владельцы начали замечать у своих питомцев на 3 - 60-й день, или в среднем 27,0±4,62 дня после окончания течки. К моменту обращения в ветеринарную клинику длительность их манифестации составляла 5,9±0,9дня.

При ультразвуковом обследовании у всех собак фиксировали эхографические признаки пиометры: скопление в полости рогов матки гипоэхогенного содержимого с взвесью.

Рога матки были сильно увеличены в размере и у каждой второй собаки занимали практически всю брюшную полость. В диаметре они колебались от 25 до 55 мм и в среднем составляли 39,0±3,5 мм. При полипозиционном сканировании рога матки определяли как гипоэхогенные образования округлой, овальной или неправильной трубчатой формы (рис.1).

У 5 собак наряду со скоплением воспалительного экссудата в рогах матки выявляли также реактивные изменения со стороны печени (п=2), печени и почек (п=3). Еще у 3 животных регистрировали спленомегалию с образованием в ее паренхиме множественных мелких гипоэхогенных тканевых очагов.

В крови собак с пиометрой наблюдали картину, характерную для воспалительных заболеваний, протекающих с явлениями интоксикации: лейкоцитоз - до (22,7±4,58)-109/л, нейтрофилез со сдвигом влево, увеличение СОЭ - до 18,3±4,75 мм/ч, эритроцитопению - до (4,0±0,54)' 1012/л и олигохромемию - снижение количества гемоглобина до 114,26±9,93 г/л (табл.2).

Содержание тромбоцитов в крови находилось в пределах физиологических величин и в среднем достигало (391,89±33,31)-109/л.

При раздельном анализе показателей крови собак с пиометрой развитие лейкоцитоза отмечали в 60 % случаев, нейтрофилеза со сдвигом влево - в 100, увеличение СОЭ - в 80, эритроцитопении и олигохромемии - соответственно в 80 и 50 % случаев.

Наиболее выраженную реакцию иммун-

Таблица 2 Общеклинические показатели крови собак при пиометре

Рис. 2. Рога матки собак при односторонней (а) и двусторонней (б) пиометре

ной системы организма на воспаление наблюдали у собак со спленомегалией и диаметром рогов матки 52 - 55 мм. При этом число лейкоцитов составляло соответственно 55,8; 47,4 и 38,8-109/л, а сдвиг в лейкограмме влево проявлялся не только увеличением числа палочкоядерных нейтрофилов, но и появлением значительного количества юных форм клеток. В результате индекс ядерного сдвига был максимален (табл. 3).

Практически у всех собак фиксировали снижение удельного веса (плотности) мочи до 1,002 - 1,010 г/мл, что свидетельствует о серьезном нарушении концентрационной способности почек. В моче также отмечали незначительное повышение содержания белка (в пределах 0,3 г/л), в осадке мочи -большое количество лейкоцитов, клеток плоского эпителия и бактерий. Только у одного животного с закрытой формой пиометры в мочевом осадке лейкоцитов не выявляли, однако все остальные типичные для данного заболевания изменения (вклю-

Таблица 3 Взаимосвязь между диаметром рогоа матки, количеством лейкоцитов в крови и индексом ядерного сдвига у собак с пиометрой

чая наличие большого количества клеток плоского эпителия)сохранились.

При послеоперационном обследовании у всех собак констатировали наличие воспалительного экссудата в одном (п=1) или обоих (п=9) рогах матки (рис.2). Масса гнойной матки с яичниками, яйцеводами и овариальной бурсой колебалась от 112 до 1668 г и в среднем составляла 750,0±118,9 г. Содержимое рогов матки у 8 животных было гнойно-геморрагическим, а у 2 - гнойным. У 7 собак скопление гноя в полости матки сочеталось с желтыми телами полового цикла, у одной - с желтыми телами и крупными кистозными фолликулами размером 15 мм и более, а у другой - с мелко-кистозной дегенерацией яичников (рис.2, а).

При микроскопическом исследовании аспирата из полости матки во всех исследованных образцах наблюдали наличие мелких грамотрицательных палочек. Последнее косвенно подтверждает многочисленные данные литературы о том, что кишечная палочка (Е. coli), по-видимому, является самым распространенным возбудителем пиометры у собак.

Заключение. Пиометра - скопление гнойного или гнойно-геморрагического экссудата в полости одного или обоих рогов матки. Болезнь начинает проявляться у собак в возрасте 6 лет и старше на 3 - 60-й день, или в среднем 27,0±4,62 дня после окончания течки. Предварительный диагноз можно поставить на основании анамнеза и клинического осмотра собак, окончательный - по данным УЗИ. Для диагностики и оценки тяжести заболевания весьма полезны общий анализ крови и мочи.

Журнал "Ветеринария" №2 2008