Эфир для наркоза. Aether pro narcosi.
Синонимы: эфир анестетический.
Свойства. Представляет собой бесцветную, прозрачную, подвижную, летучую, легковоспламеняющуюся жидкость. Температура кипения 34—35°С. Растворим в воде (1:12), смешивается во всех соотношениях со спиртом, бензолом, хлороформом, пет-ролейным эфиром, жирными и эфирными маслами. Пары эфира тяжелее воздуха, с воздухом, кислородом и закисью азота образуют в определенных концентрациях взрывчатую смесь. Под влиянием света разлагается с образованием альдегидов и перекисей.
Эфир для наркоза выпускают в герметически укупоренных склянках оранжевого стекла вместимостью 100 и 15.0 мл с под-ложенной под пробкой металлической фольгой.
Хранят препарат с предосторожностью по списку Б, в про-хладном, защищенном от свете месте, вдали от огня. Срок год-ности 6 месяцев.
Действие и применение. Эфир обладает выраженным наркотическим действием. Наркоз при применении эфира относительно безопасен, легко управляем. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, рта, что ведет к значительному усилению слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться рефлекторными изменениями дыхания, повышением артериального давления, тахикардией.
На центральную нервную систему эфир действует в следующей последовательности: головной мозг, подкорковая область, спинной и продолговатый мозг. Стойкость жизненно важных центров продолговатого мозга к эфиру дает возможность получать глубокий наркоз с исчезновением двигательных спинномозговых рефлексов.
При передозировке эфира могут возникнуть остановка дыхания, резкое понижение кровяного давления. Глубокий наркоз наступает при концентрации эфира в крови в пределах 140 мг %, паралич дыхательного центра — при 200 мг %.
Эфир для наркоза применяют ингаляционно собакам и кошкам. В целях уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции животному перед ингаляцией эфира желательно ввести атропин или метацин, а для усиления расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения расхода эфира вводят миоре-лаксанты (дитилин).
Дозы эфира для наркоза ингаляционно 3—4 мл/кг массы животного.
Фторотан. Phthorothanum.
Свойства. Прозрачная, бесцветная, тяжелая, легколетучая, но невоспламеняющаяся жидкость с нерезким запахом, напоминающим запах хлороформа или трихлорэтилена. Удельный вес 1,869—1,874. Температура кипения 49—5 ГС. Мало растворим в воде (0,345%), хорошо смешивается с эфиром, хлороформом, трихлорэтиленом, летучими и нелетучими маслами, безводным спиртом. Пары фторотана в смеси с кислородом и закисью азота в соотношениях, применяемых для наркоза, не взрывоопасны и не воспламеняются.
Выпускают во флаконах из темного стекла по 50 и 250 мл.
Хранят с предосторожностью по списку Б, в стандартной упаковке, в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Через каждые шесть месяцев хранения препарат проверяют на пригодность.
Действие и применение. По силе действия на центральную нервную систему фторотан занимает промежуточное положение между хлороформом и эфиром и является одним из наиболее активных средств для ингаляционного наркоза.
В механизме центрального действия фторотана существенным является его блокирующее влияние на кору больших полушарий и гипокамп. Хорошо диффундирует через легкие, что позволяет быстро создать в крови наркотическую концентрацию. В отличие от эфира фторотан быстро вызывает наркоз, который наступает без фазы двигательного возбуждения, выход из наркоза также быстрый и без побочных эффектов. Из организма выводится в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом.
Ингаляция фторотана в больших концентрациях может вызвать остановку дыхания с последующей остановкой сердца.
В период хирургического наркоза отмечается снижение артериального давления и замедление ритма сердечных сокращений. Все эти эффекты обусловлены угнетающим влиянием фторотана на симпатические ганглии, расширением периферических сосудов и повышением тонуса блуждающего нерва. Фторотан сенсибилизирует мышцу сердца к адреналину и норадреналину, что в период наркоза может вызвать фибрилляцию желудочков, которую можно устранить введением мезатона.
В связи с тем, что фторотан является галоидированным углеводородом, есть основание полагать, что он токсически действует на печень; повышение концентрации углекислоты в крови, очевидно, усиливает токсическое действие фторотана на печень, поэтому во время наркоза необходимо обеспечить насыщение крови кислородом и предотвратить накопление углекислоты.
Фторотан используют в качестве ингаляционного наркоти-ческого средства при всевозможных хирургических операциях. Для получения наркоза его применяют в концентрации 3—5% во вдыхаемой смеси. С наступлением наркоза концентрацию препарата во вдыхаемом воздухе уменьшают в 2 раза.
Фторотановый наркоз осуществляется через обычную нар-козную маску или с помощью специальных аппаратов с испарителем вне системы циркуляции воздуха. С целью предупреждения брадикардии и аритмии желательно перед ингаляцией фторотана ввести животному атропин; для усиления релаксации поперечнополосатой мускулатуры назначают релаксанты деполяризирующего типа действия (дитилин). Его можно применять в смеси с кислородом или закисью азота; а также в смеси с эфиром.
Фторотановый наркоз собаки хорошо переносят, с этой це-лью препарат используют ингаляционно в общей дозе не более 2—2,5 мл на 1 кг веса, которая обеспечивает длительность нар-коза до 45—55 минут.