Попадание инородных тел в пищевод носит, как правило, случайный характер и с заглатыванием предметов различного рода (костно-хрящевые куски с костями мяса, палки, игрушки и т. д., а также крупные порции не пережеванной пиши)
Обтурация пищевода может быть как полной, так и частичной. Все инородные задерживаются в местах с уменьшенной способностью к расширению (крико-фарингеальное, аортально-бронхиальное и лиафрагмально-кардиальное сужения) инородных тел может также происходить и в местах приобретённых или врождённых сужений, вызванных различного рода травмами, ожогами или онкологическими факторами.
Симптоматика: определяется характером инородного тела, местом его фиксации, наличием острых краёв. Первая фаза - острая, проявляется неожиданным беспокойством , гиперсаливацией, анорексией, асфиксией, явлениями рвоты, но Суждением, а при наличии острых краёв и примесью крови. Большие инородные тела могут вызвать одышку и кашель, симулируя картину обтурации трахеи. Через несколько часов наступает вторая фаза -промежуточная характеризующаяся сильной .шатией, анорексией. У собак пытающихся принять пищу наступают явления рвоты, причём сразу после кормления. При тотальной обтурации наступает обезвоживание организма. При частичной обтурации животное может пить. 1а6олевание может растягиваться на недели. Затем наступает последняя фаза -истощения (дегидратация и недостаточное питание). Такие явления как пневмония, перфорация пищевода с явлениями плеврита, слабость, одышка и шок в следствии бактеремии и интоксикации организма могут часто маскировать симптомы нарушений в пищеводе.
Верификация диагноза: прежде всего, необходим Рентгеновский снимок брюшины или с контрастированием. Необходимо обращать внимание на присутствие пни в или жидкости в брюшной полости и на увеличение плотности средостения, указывающее на перфорацию пищевода (в этом случае рентгенконтрастное вещество лучше заменить на водорастворимое, например Бария сульфат на Гастрографин)
Но хотелось бы обратить внимание, что не во всех случаях клиническая картина инородного тела в пищеводе всегда так характерна и ясна. За период осень-зима 2000 тда, в ветеринарной клинике "Мовет" нами были выявлены несколько случаев частичной обтурации пищевода инородным телом, с нетипичной симптоматикой ( рпота перманентного характера, или без наличия рвоты; периодический отказ от корма, вялость, апатия, кашель или же вообще без каких-либо видимых нарушений. На рентгеновском снимке визуализировалось уплотнение в дистальной трети пищевода, с размытыми границами. При проведении Эзофагоскопии выявлялось инородное тело застарелого характера. Инородные тела представляли собой костно-чрящевые тела, локализация их была в диафрагмально-кардиальном физиологическом сужении, достаточно глубоко и практически во всех случаях шакуировать инородное IL-ЛО ИЗ пищевода в сторону глотки без травматических последствий технически осуществимым. При оперативном вмешательстве проводилась Гастротомия и под непосредственным контролем эндоскопа эвакуировалось инородное тело. Все животные хорошо перенесли оперативное вмешательство". В послеоперационный период была назначененая аптибиотикоперапия Через 14-16 дней после операции проводилась контрольная Эзофагоскопия, для визуализации возможных послеоперационных осложнений.
ДИАГНОСТИКА ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ПИЩЕВОДА У СОБАК
- Подробности
- Категория: Диагностика собак